好書介紹
- 3月 09 週六 202420:54
長壽，值得嗎？
好書介紹
- 7月 24 週六 202110:52
中醫出任務 （改善 肩頸痛，坐骨神經痛，下背痛）
第５１集
本集因國內新冠疫情突然爆發，許多人宅在家抗疫，以宅生活不卡關為本集討論的主軸。
透過之前拍攝的第18集、第36集、第15集其中的片段重新回顧，關於探討身體不卡關的議題。
- 7月 02 週五 202117:06
綠燈 行人 過 班馬線 ,仍然要 眼觀四方. 特別是晚上, 因為可能會有 酒駕 或 闖紅燈 的車輛
昨晚 景安捷運站前, 一名 駕駛 酒駕 又 闖紅燈,
沒煞車 撞飛 5位 行人,
沒煞車 撞飛 5位 行人,
- 5月 03 週日 202021:50
每個家庭 都要有 火災警報器 ,爭取逃生時間
高醫前院長 賴文德 住家大火,女兒賴韋安和女婿 醫師夫妻, 三個小孩 一家五口 送醫搶救不治.
早上看到這個新聞, 我紅了眼眶,
早上看到這個新聞, 我紅了眼眶,
- 10月 28 週一 201921:02
騎機車 不要與 大型車輛 同時右轉 ,"內輪差" 已經造成 無數人慘死
台中一名 22歲 剛剛從成功大學畢業 女騎士，她騎車去面試途中, 和一輛同向的貨櫃車同時右轉 ，當場死亡，
警方研判，是因為大車內輪差，駕駛沒發現騎士釀成悲劇。
警方研判，是因為大車內輪差，駕駛沒發現騎士釀成悲劇。
- 8月 28 週三 201911:31
秋葵 去頭尾 ,泡冷水, 可治糖尿病
(轉載)
秋葵又名黃秋葵、黃蜀葵、羊角豆，是營養價值很高的蔬菜，由於富含蛋白質，而且 熱量又不高，很適合減肥人士食用。這裡有一個應該是起源於印度的治糖尿病偏方，這個偏方超級簡單：秋葵泡水，服用兩個星期之後，血糖就會開始下降。
秋葵又名黃秋葵、黃蜀葵、羊角豆，是營養價值很高的蔬菜，由於富含蛋白質，而且 熱量又不高，很適合減肥人士食用。這裡有一個應該是起源於印度的治糖尿病偏方，這個偏方超級簡單：秋葵泡水，服用兩個星期之後，血糖就會開始下降。
- 6月 22 週六 201920:51
腎臟科 江守山 醫師:麵粉為何要添加 麵粉增白劑
呼籲政府"麵粉禁用漂白劑，再不然台灣食物都要比中國更危險了
台灣在普通麵粉中使用增白劑，已有30多年。多年來，伴隨麵粉增白劑使用產生了種種食品安全問題，並因此而引起了曠日持久的爭論。
人們欣賞和喜愛雪白或較白的麵粉，這成為增白劑加入麵粉的直接原因。小麥新加工的麵粉中含有微量的脂溶性β-胡蘿蔔素，呈淺黃色，使得麵粉微黃，色澤不佳。但是，這樣的麵粉經過一段時期的貯存，可以依靠空氣中的氧化作用，使脂溶性β-胡蘿蔔素的共軛雙鍵被自然氧化而破壞，從而改善和提高麵粉的色澤。但是，這需要較長時間。於是，能讓麵粉立竿見影增白的過氧化苯甲醯被人們選中，而且增白劑不僅使用工藝簡單，綜合效果也好。
增白劑在一定程度上可改善麵粉品質，如抑制麵粉的黴變。因為，增白劑放入麵粉中會釋放原子態氧和苯甲酸，後者是食品工業普遍使用的防腐劑。
麵粉經過增白劑處理後，既可以提高小麥的出粉率，又可以對麵粉有熟化作用。影響小麥出粉率的重要因素之一是麵粉的顏色。一般情況下，小麥出粉率越高，麵粉顏色就越差。因為小麥的糊粉層所含的類胡蘿蔔素要遠比麥心胚乳內的含量高得多，導致色澤不佳。添加了增白劑後，可以氧化麵粉中的類胡蘿蔔素，提高麵粉的白度，使得麵粉加工設備水準不再成為影響麵粉色澤的唯一因素，因此可以使小麥在加工同一等級麵粉方面相對提高了出粉率，這既能提高麵粉加工企業的經濟效益，也相對增加了產量。
增白劑危害健康的主要表現是，它有致癌作用 苯甲醯過氧化物與佛波二酯相比，誘導乳頭狀瘤的能力比後者弱，但誘導惡性能力比後者明顯高。這種致癌物不單純有致癌作用，同時也具有引發作用.對於具有多種作用的致癌物，稱為完全致癌物。”得出這一結論是經過了對老鼠反復多次的實驗結果，並且結果具有一致性。例如，實驗表明，以過氧化苯甲醯40毫克塗抹於小鼠皮膚後，存在促進惡性腫瘤發生的傾向。過氧化苯甲醯還原產物苯甲酸對於肝功能障礙者有損害，可能成為導致肝癌的疊加因素。過量使用增白劑，將使麵粉的氧化作用劇烈。若長期食用含過量添加劑的麵粉及其製成品，會造成苯慢性中毒。
過氧化苯甲醯是一種強氧化劑，能夠破壞麵粉裡的很多營養成分，例如β胡蘿蔔素、葉酸等維生素和其他微量元素。1997年，歐盟所有成員國已全部禁用麵粉增白劑。幾年前中國大陸也禁用. 在這些國家裡，過氧化苯甲醯和三聚氰胺一樣，不允許用於食品生產。
台灣在普通麵粉中使用增白劑，已有30多年。多年來，伴隨麵粉增白劑使用產生了種種食品安全問題，並因此而引起了曠日持久的爭論。
人們欣賞和喜愛雪白或較白的麵粉，這成為增白劑加入麵粉的直接原因。小麥新加工的麵粉中含有微量的脂溶性β-胡蘿蔔素，呈淺黃色，使得麵粉微黃，色澤不佳。但是，這樣的麵粉經過一段時期的貯存，可以依靠空氣中的氧化作用，使脂溶性β-胡蘿蔔素的共軛雙鍵被自然氧化而破壞，從而改善和提高麵粉的色澤。但是，這需要較長時間。於是，能讓麵粉立竿見影增白的過氧化苯甲醯被人們選中，而且增白劑不僅使用工藝簡單，綜合效果也好。
增白劑在一定程度上可改善麵粉品質，如抑制麵粉的黴變。因為，增白劑放入麵粉中會釋放原子態氧和苯甲酸，後者是食品工業普遍使用的防腐劑。
麵粉經過增白劑處理後，既可以提高小麥的出粉率，又可以對麵粉有熟化作用。影響小麥出粉率的重要因素之一是麵粉的顏色。一般情況下，小麥出粉率越高，麵粉顏色就越差。因為小麥的糊粉層所含的類胡蘿蔔素要遠比麥心胚乳內的含量高得多，導致色澤不佳。添加了增白劑後，可以氧化麵粉中的類胡蘿蔔素，提高麵粉的白度，使得麵粉加工設備水準不再成為影響麵粉色澤的唯一因素，因此可以使小麥在加工同一等級麵粉方面相對提高了出粉率，這既能提高麵粉加工企業的經濟效益，也相對增加了產量。
增白劑危害健康的主要表現是，它有致癌作用 苯甲醯過氧化物與佛波二酯相比，誘導乳頭狀瘤的能力比後者弱，但誘導惡性能力比後者明顯高。這種致癌物不單純有致癌作用，同時也具有引發作用.對於具有多種作用的致癌物，稱為完全致癌物。”得出這一結論是經過了對老鼠反復多次的實驗結果，並且結果具有一致性。例如，實驗表明，以過氧化苯甲醯40毫克塗抹於小鼠皮膚後，存在促進惡性腫瘤發生的傾向。過氧化苯甲醯還原產物苯甲酸對於肝功能障礙者有損害，可能成為導致肝癌的疊加因素。過量使用增白劑，將使麵粉的氧化作用劇烈。若長期食用含過量添加劑的麵粉及其製成品，會造成苯慢性中毒。
過氧化苯甲醯是一種強氧化劑，能夠破壞麵粉裡的很多營養成分，例如β胡蘿蔔素、葉酸等維生素和其他微量元素。1997年，歐盟所有成員國已全部禁用麵粉增白劑。幾年前中國大陸也禁用. 在這些國家裡，過氧化苯甲醯和三聚氰胺一樣，不允許用於食品生產。
- 6月 06 週四 201922:14
浴室是老人最容易跌倒的地方,要有 止滑貼
老人因為跌倒、髖部骨折，跌倒後的致死率 相當高.
因為摔倒後不能正常行走、或長期臥床，導致後遺症 而死亡.
因為摔倒後不能正常行走、或長期臥床，導致後遺症 而死亡.
- 11月 15 週四 201816:56
疑似又發生假買房真詐財事件!地政局提醒民眾注意以免受騙
日期：2018-09-06
近日媒體報導他縣市民眾因房屋買賣糾紛鬧上版面，事後越來越多屋主因案情相似，才發現背後疑為有系統的詐騙集團，受害者多達數十人，金額高達上億元以上，現由檢調單位處理中。
契約有關過戶條件及付款方式應約定明確
不動產買賣之付款方式，實務上會於契約明訂分成四階段：簽約款（簽約時支付部分價款）、備證款（賣方備齊辦理所有權移轉登記應備文件，並將相關書表證件交給買賣雙方所指定之地政士或律師時，再交付一部分價款）、完稅款（繳清相關稅費後付一部分價款）、交屋款（辦妥所有權移轉登記，買方領得所有權狀並點交清楚後，再交尾款），各階段皆有不同付款條件。
而本次媒體報導多起疑似詐騙案，其自售買賣契約約定：「雙方依約繳清稅款後，買方即辦理移轉登記過戶，並應於稅單核下後十五日內支付本期價款」等文字，亦就是只要繳清稅款，即可辦理過戶，也就是房屋已完成移轉過戶，買方卻沒拿到交屋款與實際一般交易習慣有很大的出入。地政局建議民眾簽訂契約時應注意有無不合理條款文字，以保障自身權益。
認識履約保證機制--「約定履保才有保障」
為保障雙方權益，買賣雙方可約定透過金融機關，進行履約保證程序，雙方需共同簽署「不動產買賣契約書」、「買賣價金履約保證申請書」及「買賣價金履約保證證書」，買方將價金存入信託專戶後，於辦竣產權移轉登記作業及點交確認無誤後，履保專戶才會撥款予賣方。透過履約保證專戶機制，讓買賣交易過程安全無虞，民眾可多加利用，以保障交易安全，維護買賣雙方權益。
近日媒體報導他縣市民眾因房屋買賣糾紛鬧上版面，事後越來越多屋主因案情相似，才發現背後疑為有系統的詐騙集團，受害者多達數十人，金額高達上億元以上，現由檢調單位處理中。
契約有關過戶條件及付款方式應約定明確
不動產買賣之付款方式，實務上會於契約明訂分成四階段：簽約款（簽約時支付部分價款）、備證款（賣方備齊辦理所有權移轉登記應備文件，並將相關書表證件交給買賣雙方所指定之地政士或律師時，再交付一部分價款）、完稅款（繳清相關稅費後付一部分價款）、交屋款（辦妥所有權移轉登記，買方領得所有權狀並點交清楚後，再交尾款），各階段皆有不同付款條件。
而本次媒體報導多起疑似詐騙案，其自售買賣契約約定：「雙方依約繳清稅款後，買方即辦理移轉登記過戶，並應於稅單核下後十五日內支付本期價款」等文字，亦就是只要繳清稅款，即可辦理過戶，也就是房屋已完成移轉過戶，買方卻沒拿到交屋款與實際一般交易習慣有很大的出入。地政局建議民眾簽訂契約時應注意有無不合理條款文字，以保障自身權益。
認識履約保證機制--「約定履保才有保障」
為保障雙方權益，買賣雙方可約定透過金融機關，進行履約保證程序，雙方需共同簽署「不動產買賣契約書」、「買賣價金履約保證申請書」及「買賣價金履約保證證書」，買方將價金存入信託專戶後，於辦竣產權移轉登記作業及點交確認無誤後，履保專戶才會撥款予賣方。透過履約保證專戶機制，讓買賣交易過程安全無虞，民眾可多加利用，以保障交易安全，維護買賣雙方權益。
- 9月 30 週日 201817:12
喝牛奶越多的國家，心血管疾病、乳癌比率越高
10多年不喝牛奶！喝牛奶越多的國家，心血管疾病、乳癌比率越高
而要降壞膽固醇的另一個方法，林瑞祥獨排醫界主流意見，他認為要「用豆漿取代牛奶」。
為什麼？
許多研究發現，牛奶中的飽和脂肪酸易升高人體血液中的膽固醇，而高膽固醇便容易引發心血管疾病。林瑞祥說，他大約有十多年完全不喝牛奶，都用豆漿取代。十多年前他去紐西蘭開糖尿病會議，當地糖尿病學會邀請一位畜牧系教授演講提到，現代黑白相間的乳牛都是從原生種黃牛變種的，黃牛的乳汁是生完小牛後才有，但乳牛的乳汁是一直都會有，所以畜牧業者都想要能大量生產乳汁的乳牛。
「問題是，乳牛是變種的牛，牛奶裡面有酪蛋白，是由α、β、kappa蛋白組成，但β酪蛋白的第67個胺基酸有突變。」林瑞祥翻開《Devil in the milk》一書提到，人喝了牛奶後，在腸道會產生7個胺基酸形成的一個胜肽，叫做beta-casomorphin（β酪啡肽），「這東西注射到老鼠的血液裡面，馬上就會跟morphin（嗎啡）的受器結合，所以叫做beta-casomorphin。這個東西他們認為跟心臟病和乳癌、第一型糖尿病有關。」
那沒有糖尿病的一般民眾，也不適合喝牛奶嗎？
「一般民眾也一樣，」林瑞祥說書中還提到2003年的報告顯示，乳牛牛奶（A1 milk）喝得越多，導致心肌梗塞發生的死亡率也越高，「最高就是芬蘭。芬蘭因為冬天很冷不長草，所以沒辦法種菜，他們吃很多牛肉、牛奶喝的量也很大，牛奶消耗量越多的國家，心血管疾病越高，乳癌比率也很高，這是有統計數字的。牛奶喝得越多的國家，第一型的糖尿病、小孩子的糖尿病越多。所以我不喝牛奶！」
【2003年的報告顯示，A1 milk喝得越多心肌梗塞死亡率也越高，第一名為芬蘭。（資料來源：《Devil in the milk》）】
《Devil in the Milk》，作者Keith Woodford為紐西蘭林肯大學農場管理和農業綜合企業教授。在本書中，Keith Woodford匯集出版了100多篇科學論文的證據，研究A1乳消費與心臟病和第一型糖尿病發病之間關係的人群研究；他解釋了支撐A1/A2乳假說的科學，並進行動物和人類的研究。證據認為人類應該改喝A2牛奶。
但不喝牛奶，怎麼補充鈣質？林瑞祥表示，蔬菜裡面也有鈣質，不一定要從牛奶中攝取，「除了菠菜裡面因為有很多草酸，使鈣質較不能讓人體吸收，芝麻和花椰菜裡面都有很多很好的鈣質！」
糖尿病人視同得過一次心肌梗塞！「低油蔬食」降膽固醇、控血糖
而林瑞祥也提到，美國心臟病學會認為，「糖尿病病人視同已經得過一次心肌梗塞」，所以降膽固醇對於糖尿病人來說格外重要。除了不吃麵包改吃白饅頭、不喝牛奶改喝豆漿，林瑞祥笑說糖尿病友的飲食原則就是四個字—低油蔬食。
「低油蔬食」的飲食原則，包括3點：
1. 烹調油要使用「低飽和脂肪酸」的油脂，如苦茶油、橄欖油、芥花油等，並減少烹調油使用量。
2. 可攝取堅果來取代烹調油的使用。
3. 每餐攝取2份蔬菜，選擇全穀根莖類等高纖的主食，增加膳食纖維的攝取 林瑞祥舉例，美國曾有位46歲的胸腔外科醫師，他的壞膽固醇為96mg/dl，有天突然心肌梗塞，塞在提供左心室血液的動脈，而他的血管不適合做繞道手術，他便跟外科醫師、同時也是《這樣吃，血管最健康》的作者卡爾德威爾．耶瑟斯汀（Caldwell B. Esselstyn Jr., M.D）商量該怎麼辦？卡爾德威爾就建議改吃「低油蔬食」，「他的壞膽固醇就從96降到37，是很嚴格的蔬食，2年半後他再做一次心導管手術，就恢復正常了。」
「瘦肉的話不管什麼肉，每100公克差不多有68毫克的膽固醇。但像一些年紀較大的女性，為了防止骨質疏鬆會吃小魚干，100公克的小魚干就有680毫克的膽固醇！」林瑞祥也特別提醒，不管魚腦、豬腦、雞腦...腦部都是膽固醇最多的部位，盡量別碰。
至於糖分攝取，糖尿病人若真的想吃糖，用蜂蜜代替食用糖比較好嗎？林瑞祥認為兩者都一樣，並沒有比較好，所以能避免還是盡量避免，但若是為了做菜提味，可適量加一些；脂肪的攝取，則可從堅果、核桃中的不飽和脂肪酸中攝取。而提到網路上常瘋傳的「降血糖聖品」包括苦瓜、秋葵、紅心芭樂，林瑞祥認為效果並不顯著。
最後，林瑞祥也提醒糖尿病友，「糖尿病不可能痊癒，很多人會去買一些偏方，但糖尿病應該是飲食、運動、藥物三者都要配合，並從日常每餐的低油蔬食飲食原則做起，才能真正有效控血糖！」
小檔案_林瑞祥 醫師
經歷：台大醫學系、加拿大多倫多大學醫學研究所副教授、台大醫學院教務主任、中華民國糖尿病學會理事長、台東聖母醫院院長
現職：林瑞祥教授診所院長、台大醫學院臨床醫學研究所名譽教授、輔仁大學醫學院名譽副院長及名譽教授
專長：糖尿病、高血壓、高血脂症控制
文章來源：良醫健康網
